脱发基本常识

首汉伟

       脱发基本常识

       一、脱发的定义
       由遗传、免疫、应激、服用某些药物、内分泌失调等因素导致头发的非正常脱落，造成头发稀疏或形成秃发斑的一种常见皮肤疾病。
       每人约有10万根头发，正常情况下每天脱落的头发在100根以内，且为均匀脱发。如果每天头发脱落超过100根，或呈斑片状脱发，就是病理性脱发。
       二、流行病学
       据医学统计数据显示：中国男性脱发患病率约为21.3%，女性患病率约为6.0%；男性患者中有家族遗传史的占53.3%～63.9%，父系遗传风险明显高于母系遗传。
       斑秃，也有一定的遗传性，发病率约在0.1%~0.3%左右，其中约四分之一的患者有家族史，7%~27%患者合并桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿等甲状腺疾病，4%~9%患者合并白癜风。
       三、具体分类
       1、雄激素性脱发
       也叫脂溢性脱发，是雄激素依赖的传染性疾病，表现为头顶头发密度持续性降低，男性患者还表现为发际线后移。
       2、斑秃
       这是一种突然发生的局限型脱发，局部皮肤一般正常，与遗传、应激、过敏及自身免疫等因素有关。
       3、休止期脱发
       正常人头皮毛囊至少80%处于生长期，因而头发不会发生同步性脱落，但由于外科手术后、产后、失血、休克、严重精神刺激等原因，可促使较多毛囊提前进入休止期，从而引起较多头发同步性脱落。
       4、生长期脱发
       服用细胞毒性药物达到一定剂量后，在较短时间内，大部分处于生长期的头发突然停止生长，大量脱落，常见于化疗患者出现的大量脱发甚至头发完全脱落。
       5、牵引性脱发
       常与患者长期将头发紧扎成某种发型有关，头发长期受到牵拉导致的脱发。
       6、疤痕性脱发
       多种原因造成头皮疤痕形成，毛囊被破坏，毛发不再生长，形成疤痕性永久性脱发。
       四、病因
       1、遗传因素：以雄激素性脱发最为常见，男女都可患病，男性更多。脱发区毛囊对雄激素“攻击”作用过于敏感，使毛囊出现渐进性缩小，最终变为毳毛毛囊，形成临床上可见的脱发。
       2、毛囊炎、紧张和焦虑、抽烟、产后、某些免疫性疾病也与雄激素性脱发有关。
       3、自身免疫因素：以斑秃为代表，部分斑秃患者还可能同时合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、白癜风等。
       4、精神压力过大或突然应激，也可造成斑秃、休止期脱发等类型的脱发。
       5、精神因素如拔毛癖，可造成脱发。患者多为儿童，有拔头发的不良习惯，患者对形成的脱发漠不关心，部分患者甚至感觉拔毛后能让紧张情绪舒缓，这是一种精神性疾病。
       6、药物副作用：如恶性肿瘤的化疗药物会造成头发的大量脱落。
       7、感染：真菌、细菌感染，可以造成毛囊的破坏和疤痕的形成，造成永久性毛发脱落。
       8、头皮外伤：头皮受到外伤导致疤痕形成，出现疤痕性脱发。
       9、美发、梳头发的一些习惯使头发长期被牵拉太紧，如扎很紧的辫子、用力梳头发、发夹牵拉过紧等，都可导致牵拉性脱发。
       五、症状
       1、雄激素性脱发
       多见于男性，通常在20～30岁开始发病，常从前额两侧头发开始，头发变得纤细而稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际线整体向上、向后移，通常还伴有头皮油脂分泌增多。两侧耳朵上方的颞部头发一般不受影响，从前方看脱发呈“M”字型。
       随着病情发展，前额的脱发向上发展，与顶部脱发融合成片，仅枕部、两侧颞部保留剩余头发，呈所谓“地中海式”脱发，最终使头皮显露造成“秃顶”。脱发处皮肤光滑，可见纤细毳毛，无自觉症状或有微痒。
       女性症状较轻，多为头顶部头发变稀疏，前额发际线后移不明显。
       2、斑秃
       较短时间内出现的圆形或椭圆形、数目不等的脱发区，脱发斑直径大小不等，小的为指甲盖大小，大的直径可达10多厘米，与未脱发区的边界清晰，进展期脱发区边缘的头发很容易拔出。
       斑秃病程，可持续数月与数年不等，大多数脱发区的头发能再生，但头皮边缘部位，如枕部的毛发再生就比较困难。严重的患者可以满头头发都脱落，称为全秃。更严重者，可以全身的毛发均脱落，称为普秃。
       3、营养不良性脱发
       减肥、各种原因导致的缺铁性贫血可导致弥漫性脱发。
       4、内分泌疾病
       甲状腺功能低下或亢进、甲状旁腺或垂体功能低下等内分泌疾病可导致脱发。
       年轻女性的脱发伴有痤疮、多毛症、停经或男性化时，应考虑有无多囊卵巢的可能性。

首汉伟

有脱发的找我哈

首汉伟

            西医治疗脱发有一定疗效，但副作用相对比较大，一般表现为性欲降低、性功能损伤、过敏等，男性还易出现睾丸疼痛等，女性还易出现月经紊乱、**胀痛等。
       中医治疗脱发，具有副作用轻微、疗效确切、花费低廉等优势。
       治疗方案：口服中医冲剂，每天三次，睡前中药药酒擦拭头皮。25天一个疗程，一般3个疗程，即可长出新发，再巩固1～3个疗程即可。疗程之间停药5天。