按年龄段合理补肾是延年益寿的关键

首汉伟

           按年龄段合理补肾是延年益寿的关键
                     首汉伟  执业医师
       寻求良好的延年益寿之法，以期健康长寿，一直是人们所求的美好愿望。中医理论认为，肾与人的寿夭关系密切，肾強是生命旺盛之体现，肾虚是疾病多发之主因，肾衰是机体老化之根蒂，补肾可延年益寿。
       《黄帝内经·灵枢·天年》曰：“人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”由此可见，人体的生长到衰老，与肾气旺盛虚衰密切相关，肾气盛则延寿，肾气衰则寿夭，补肾之法是延年益寿之关键。
       1、年过四十补肾养阴
       《黄帝内经·素问·五常政大论》曰：“阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。”《黄帝内经·素问·上古天真论》曰：“五八，肾气衰，发堕齿槁。”《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》曰：“年四十，而阴气自半也，起居衰矣。”说明衰老是阴气减退的结果。阴气衰指肝肾精血，精血不足，则易引起老年阴虚之证，故此阶段益寿之法亦应重视补肾养阴。
       2、年过半百滋水涵木
       《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》曰：“年五十，体重，耳目不聪明矣。”《黄帝内经·素问·上古天真论》曰：“六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”说明人体随年龄增长，肾气始衰，肝脏等功能也逐渐衰退。肝肾同源，肝藏血，肾藏精，精血互生，肝属木，肾属水，水能生木，若肾水枯竭，则不能生肝木。此阶段肝肾同衰，益寿当补肾养肝并用。同时，宜保持精神愉快，心情舒畅，也有益身体健康和延年益寿。
       3、花甲之年水火互济
       《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》曰：“年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。”《黄帝内经·灵枢·天年》曰：“六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。”心本于肾，肾衰则血枯而心脉败，心属火，主血脉，肾属水，主藏精。正常情况下，精血互生，水火互济。肾水上济于心，心火下降于肾，心肾相交，水火即济则安康，否则病易生，体易老，故此阶段益寿宜用补益心肾养生法。同时，要清心寡欲，安心养神，自我修养，对延缓心脉衰老大有裨益。
       4、人生七十补肾培土
       《黄帝内经·灵枢·天年》曰：“七十岁，脾气虚，皮肤枯。”脾为后天之本，肾属水，为先天之本，两者在生理上互相滋生，病理上互相影响。人体衰老过程中，脾起着重要的作用。脾胃虚弱，后天不能滋养先天，则引起肾元虚弱，加速衰老的发生。故此阶段补肾培土是益寿大法。
       5、八十之人滋肾润肺
       《黄帝内经·灵枢·天年》曰：“八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。”人老体衰，也必然伴有肺功能严重衰退，老年人动则气喘，病则咳嗽，多与肺肾两脏功能失调和衰退有关。肺属金，肾属水，金能生水。肺阴充足，输精气于肾，乃补充肾阴保证肾功能旺盛。此阶段宜采用滋肾润肺之法，以有效延缓衰老。
       6、年过九十调肾气
       《黄帝内经·灵枢·天年》曰：“九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。”年过九旬，肾气将枯竭而经脉空虛，人体即出现腰膝酸软，怕冷多病之肾元不足等症状。此阶段宜调补肾气。
       笔者长期临床实践，经使用筛选多种补肾中成药，认为巴戟胶囊，适合三十岁以上各年龄段的人补肾服用。三十岁以下的人，如先天不足，后天失养，体弱多病，也可以服用巴戟胶囊。
       巴戟胶囊，由重庆希尔安药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z20050069
       巴戟胶囊处方：巴戟天、何首乌、杜仲、肉苁蓉、续断、仙茅、金樱子、淫羊藿叶、覆盆子、当归、党参、熟地黄、枸杞子、甘草、黄芪、狗脊，共16味。
       法定程序核定（说明书）功能主治： 补肾壮腰，调经。用于肾阳不足而致的神疲不振，腰膝软弱，亦用于夜尿频繁，月经不调。
       临床引申应用：阳痿、早泄、遗精、女性性冷淡、卵巢早衰、痛风骨关节疼痛、腰椎盘突出、骨质增生、风湿关节炎、男性不育、女性不孕、习惯性流产、男女更年期综合征、头发早白。
       下面对处方一一分解之：
       1、巴戟天，为茜草科植物巴戟天的根。
       药性：味辛、甘，性微温；归肝、肾经。
       功效：补肾助阳，强筋壮骨，祛风除湿。
       应用：肾虚阳痿、遗精早泄、少腹冷痛、宫冷不孕；肝肾不足之筋骨痿软、腰膝冷痛。
       2、何首乌，为蓼科植物何首乌的块根。
       药性：味甘、涩，性微温；归肝、肾经。
       功效：补益精血，固肾乌发。
       应用：血虚之头昏目眩，心悸失眠；肝肾精血不足及阴虚之腰膝酸软，头昏耳鸣，遗精滑泄，头发早白；血虚津亏之便秘；气血两虚久病不愈之有规律定时发热；降血脂，抗动脉硬化。
       3、杜仲，为杜仲科植物杜仲的树皮。
       药性：味甘，性温；归肝、肾经。
       功效：补肝肾，强筋骨，安胎。
       应用：肝肾不足之腰膝酸痛，下肢痿软；阳痿；尿频；肝肾亏虚下元虚冷之妊娠下血、胎动不安，或习惯性流产。
       4、肉苁蓉，为列当科植物肉苁蓉的肉质茎。
       药性：味甘、咸，性温；归肾、大肠经。
       功效：补肾壮阳，益精血，润肠通便。
       应用：肾阳虚衰，精血不足；产后血虚；中老年肾虚肠燥便秘、慢性病津液不足便秘。
       5、续断，为川续断科植物川续断的根。
       药性：味苦、辛，性温；归肝、肾经。
       功效：补肝肾，强筋骨，通关节，和血脉，止血安胎。
       应用：肝肾不足之腰酸腰疼，足膝无力，小便频数，遗精滑泄；风寒湿关节炎；跌打肿痛；肾虚胎动不安。
       6、仙茅，为石蒜科植物仙茅的根茎。
       药性：味辛，性温；归肾、肝经。
       功效：温肾壮阳，祛寒除湿。
       应用：肾阳不足命门火衰之阳痿、滑精、精液稀少、精子成活率低下、小便频数、遗尿；肾阳虚损，寒湿内浸，痹阻经脉腰膝冷痛，骨节发凉。
       7、金樱子，为蔷薇科植物金樱子的果实。
       药性：味酸、涩，性平；归胃、膀胱、大肠经。
       功效：固精，缩尿，涩肠，止带。
       应用：遗精、滑精、遗尿；脾虚之久泻；脾虚之女性带下。
       8、淫羊藿叶，为小檗科植物淫羊藿、剑叶淫羊藿、朝鲜淫羊藿的叶。
       药性：味辛、甘，性温；归肝、肾经。
       功效：补肾壮阳，强筋健骨，祛风除湿。
       应用：肾阳虚衰之阳痿、遗精、男不育、女不孕、尿频或尿失禁、咳喘；腰膝酸软；风寒湿关节炎。
       9、覆盆子，为蔷薇科植物掌叶覆盆子的果实。
       药性：味甘、酸，性微温；归肝、肾经。
       功效：补肝益肾，固精缩尿，明目。
       应用：肾虚之阳痿、遗精、滑精、尿频、遗尿；肝肾亏损，精血不足之视物昏花。
       10、当归，为伞形科植物当归的根。
       药性：味甘、辛、苦，性温；归肝、心、脾经。
       功效：补血活血，调经止痛，润燥滑肠。
       应用：心肝血虚之面色萎黄，眩晕，心悸；血虚或血虚并兼有瘀滞之月经不调、痛经、经闭；血虚之男性不育女性不孕，女性习惯性流产；血虚，血滞而兼有寒凝的疼痛症；跌打损伤疼痛、风湿疼痛；血虚之肠燥便秘；血虚之久咳气喘。
       11、党参，为桔梗科植物党参、素花党参、川党参的根。
       药性：味甘，性平；归脾、肺经。
       功效：健脾补肺，益气生津。
       应用：中气不足，脾胃虚弱之食欲不振、大便溏泻、倦怠乏力；脾虚中气下陷之久泻、脱肛、胃下垂、子宫下垂；肺气虚弱之气短、喘咳、言语无力；气血两虚之面色萎黄、头晕、心悸、唇淡、神疲乏力。
       12、熟地黄，为玄参科植物地黄的块根经加工蒸晒而成。
       药性：味甘，性温；归肝、肾经。
       功效：补血滋阴，益精填髓。
       应用：血虚心脾失养之面色萎黄、眩晕、心悸、失眠；气血两虚之肢软乏力、精神倦怠，面色㿠白无华；血虚之月经不调、经少；血虚气弱之胎动不安、习惯性流产；肝肾阴虚之骨蒸潮热、盗汗、足膝痛热；肝肾阴虚而肝阳上亢之头目昏眩、耳聋耳鸣；心阴不足之心烦、失眠、易惊；肾阴亏虚胃火上蒸之头疼、牙痛；肾虚之早衰、头发早白；肾虚之喘促；肾虚气化不利之小便不禁；中老年人脾肾两虚之久泄；肾阳不足命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、早泄、遗精。
       13、枸杞子，为茄科植物宁夏枸杞的果实。
       药性：味甘，性平；归肝、肾经。
       功效：滋肝，补肾，润肺。
       应用：肝肾阴亏虚阳上亢之头晕目眩、双眼干涩疼痛、羞明落泪、视物不清、胁肋疼痛、咽干口燥；肾阳不足之阳痿、早泄、遗精；阴虚劳伤咳嗽。
       14、甘草，为豆科植物甘草、光果甘草、胀果甘草的根及根茎。
       药性：味甘，性平；归脾、胃、肺、心经。
       功效：益气补中，润肺止咳，泻火解毒，缓急止痛，调和药性。
       应用：脾胃气虚运化功能减弱之不欲饮食、大便稀溏、四肢无力、腹泻不止、胃下垂、脱肛；心气血不足之心慌、心悸、烦闷、失眠、多梦、记忆力下降；咳嗽气喘；脘腹痛、四肢痛、头疼；疮疡肿毒，咽喉肿痛、水火烫伤；药物、食物中毒；调和药性。
       15、黄芪，为豆科植物黄芪的根。
       药性：味甘，性温；归肺、脾经。
       功效：补气升阳，固表止汗，利水消肿，托疮生肌。
       应用：脾胃气虚之食少便溏、咳喘气促、倦怠无力；肺虚咳喘气促；气不摄血之吐血、便血、崩漏；脾虚日久中气下陷之脱肛、子宫下垂、胃下垂；体弱卫虚肌表不固之自汗；气虚阳弱之虚汗不止；阴虚盗汗；脾虚失运水湿停聚之肢体面目水肿、小便不利；气虚不足之疮痈；肢体麻木、疼痛、半身不遂。
       16、狗脊，为蚌壳蕨科植物金毛狗的根茎及毛茸。
       药性：味苦、甘，性温；归肝、肾经。
       功效：强腰膝，祛风湿，利关节。
       应用：肝肾亏虚之足膝软弱、腰酸痛；肾阳不足之男子遗精、女白带多而白、中老年小便多；肝肾不足之关节僵直、麻木、疼痛。
       由以上分解阐释，可以得出结论：巴戟胶囊适合三十岁以上的各阶段人补肾延年益寿服用，三十岁以下的人，如先天不足，后天失养，体弱多病，也可以服用。
       处方的技巧在配伍，配伍的精髓在剂量，功效的保证在生产工艺流程。剂量和生产工艺流程是希尔安公司的知识产权秘密，是不公开的。因此，按上方配伍中药饮片，熬药汁内服，也很难达到成品药的效果。

首汉伟

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本文为《补肾理论研究与临床实践文集》第一篇，首发梁平论坛，转载请注明梁平论坛。

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